efekt farmakologiczny

Działanie przeciwskurczowe i miotropowe.
Zmniejsza napięcie mięśni gładkich narządów wewnętrznych, zmniejsza ich aktywność motoryczną, umiarkowanie rozszerza naczynia krwionośne.
Przewyższa papawerynę pod względem nasilenia i czasu trwania działania przeciwskurczowego. Nie ma wpływu na autonomiczny układ nerwowy i centralny układ nerwowy.
Dzięki temu, że No-Spa działa bezpośrednio na mięśnie gładkie, może być stosowany jako środek przeciwskurczowy w przypadkach, gdy leki z grupy leków przeciwcholinergicznych są przeciwwskazane (jaskra, przerost prostaty).
Po podaniu dożylnym działanie leku pojawia się w ciągu 2-4 minut. Maksymalny efekt rozwija się po 30 minutach.

Farmakokinetyka

Ssanie
Po podaniu doustnym chlorowodorek drotaweryny szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, okres półwchłaniania wynosi 12 minut. Biodostępność wynosi około 100%. Cmax w surowicy osiągane jest w ciągu 45-60 minut.
Dystrybucja
Chlorowodorek drotaweryny nie przenika przez BBB.
Metabolizm
Chlorowodorek drotaweryny ulega biotransformacji w wątrobie.
Usuwanie
Po 72 godzinach jest praktycznie wydalany z organizmu w postaci metabolitów - 50% z moczem i 30% z kałem.

Wskazania

– profilaktyka i leczenie schorzeń czynnościowych i zespołów bólowych wywołanych skurczami mięśni gładkich (m.in. skurcze przewodu pokarmowego, dróg moczowych związane z kamicą żółciową, zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzód żołądka, wrzód dwunastnicy, skurcze odźwiernikowej i sercowej części żołądka, skurcze zaparcie, spastyczne zapalenie jelita grubego, parcie na mocz; kolka pooperacyjna spowodowana zatrzymaniem gazów w wyniku kamicy nerkowej, zapalenia miednicy);
– algodismenorrhea;
– w celu zmniejszenia pobudliwości macicy w czasie ciąży; ze skurczem gardła macicy podczas porodu, przedłużonym otwieraniem gardła, skurczami poporodowymi, groźbą poronienia;
– skurcze naczyń obwodowych (w tym zapalenie wsierdzia);
– zapobieganie skurczom mięśni gładkich podczas badań instrumentalnych.

Instrukcja stosowania/dawkowania

Wewnątrz, podskórnie i dożylnie. SC lub IM, dorośli: 40-240 mg w 1-3 dawkach dziennie; w celu złagodzenia ostrej kamicy nerkowej i/lub kolki żółciowej: 40-80 mg dożylnie, powoli;
inne bóle spastyczne brzucha: 40-80 mg domięśniowo lub podskórnie w razie potrzeby do 3 razy dziennie (nie więcej), następnie przejście na podawanie doustne 120-240 mg;
skurcz wpustu lub przełyku: 80 mg i.m.

Doustnie dorośli: 120-240 mg w 2-3 dawkach podzielonych. Dzieci: od 1. do 6. roku życia – 40-120 mg w 2-3 dawkach podzielonych, powyżej 6. roku życia – 80-200 mg w 2-5 dawkach podzielonych.

Efekt uboczny

Możliwe: zawroty głowy, kołatanie serca, uczucie gorąca, wzmożona potliwość.
Po podaniu dożylnym odnotowano przypadki obniżenia ciśnienia krwi (aż do zapaści), rozwój blokady AV, pojawienie się arytmii i depresję ośrodka oddechowego.

Przeciwwskazania

– nadwrażliwość na lek.

Ciąża i laktacja

Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku No-shpa podczas ciąży i laktacji (karmienie piersią).

Specjalne instrukcje

Należy zachować ostrożność przepisując lek pacjentom z ciężką miażdżycą tętnic wieńcowych.
No-spa można stosować jako część terapii skojarzonej w celu łagodzenia kryzysu nadciśnieniowego.
W leczeniu wrzodów żołądka i dwunastnicy No-shpu stosuje się w połączeniu z lekami przeciwcholinergicznymi.

Przedawkować

Do chwili obecnej nie zgłoszono żadnych przypadków przedawkowania leku No-shpa.

Interakcje leków

Przy równoczesnym stosowaniu No-shpa może zmniejszać działanie przeciwparkinsonowskie lewodopy.

Warunki i okresy przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu chronionym przed światłem, w szczelnie zamkniętych opakowaniach, w temperaturze od 15° do 25°C. Okres ważności - 5 lat.