Składowanie
1 ml leku zawiera:

chlorowodorek atipamezolu — 5 mg

Opis
Płyn jest bezbarwny, przezroczysty.

Właściwości farmakologiczne
Chlorowodorek atipamezolu jest selektywnym blokerem receptorów alfa-2-adrenergicznych, który stymuluje uwalnianie noradrenaliny, która jest głównym neuroprzekaźnikiem w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym. Prowadzi to do pobudzenia, pobudzenia współczulnego układu nerwowego, zatrzymuje działanie uspokajające, przeciwbólowe i inne działanie chlorowodorku medetomidyny lub chlorowodorku deksmedetomidyny na układ sercowo-naczyniowy i oddechowy. Po podaniu domięśniowym szybko się wchłania, maksymalne stężenie w osoczu krwi osiąga po 10-15 minutach. Objętość dystrybucji (Vd) wynosi 1-2,5 l/kg, okres półtrwania wynosi 2-3 godziny.

Jest metabolizowany w wątrobie, niewielka ilość ulega metylacji w nerkach. Metabolity wydalane są głównie z moczem.

Wskazanie
Stosuje się go u psów i kotów w celu całkowitego zahamowania działania uspokajającego, przeciwbólowego i ubocznego na układ sercowo-naczyniowy i oddechowy leków takich jak Madison i innych leków na bazie chlorowodorku medetomidyny.

Przeciwwskazanie
Nie stosować u zwierząt ze zwiększoną wrażliwością na substancję czynną leku, zwierząt w ciąży, w okresie laktacji i produktywnych.

Warunki przechowywania
W suchym, ciemnym miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze od +15 do +25°C.

Po otwarciu butelki lek należy zużyć w ciągu 28 dni.

Termin ważności
2 lata.

Sposób stosowania i dawkowanie
Lek podaje się domięśniowo lub podskórnie, jednorazowo, po operacji lub innych zabiegach.

Optymalna dawka preparatu Reverson koreluje z objętością podanego wcześniej leku Madison lub innego środka na bazie chlorowodorku medetomidyny w następujący sposób: dla psów — 1:1, dla kotów — 1:2 (dawka leku Reverson jest dwukrotnie mniejsza od dawki z Madison).

Przykłady wyliczenia dawek dla różnych gatunków zwierząt przedstawiono w tabeli.

Gatunki zwierząt Madison Reverson
Psy 0,4 ml na 10 kg m.c. 0,4 ml na 10 kg m.c.
Koty 0,4 ml na 5 kg masy ciała 0,2 ml na 5 kg masy ciała

Reverson szybko przywraca zwierzęciu pełną świadomość i skraca okres ewentualnej depresji krążeniowej i hipotermii.

Zwykle lek zaczyna działać 5-10 minut po podaniu. Jeśli zwierzę nadal znajduje się w stanie depresji, można ponownie wstrzyknąć preparat Reverson w tej samej dawce 10-15 minut po pierwszym podaniu.

Rezerwacja
Czasami lek powoduje wymioty, ślinienie, ciężki oddech, defekację. Możliwe są pojedyncze przypadki nadpobudliwości i tachykardii, które szybko ustępują.

U kotów może wystąpić hipotermia, dlatego po podaniu leku lepiej umieścić zwierzę w cichym pomieszczeniu.

Jeśli zwierzę było leczone kombinacją medetomidyny i butorfanolu lub ketaminy, Reverson zahamuje działanie samej medetomidyny. W takim przypadku Reverson należy podać nie wcześniej niż 30-40 minut po podaniu leków uspokajających. W przypadku wcześniejszego zastosowania mogą wystąpić drgawki.

Niespecyficzne stymulanty ośrodkowe (na przykład 4-aminopirydyna) wzmacniają działanie leku.

REVERSON: ZNIECZULENIE BEZ STRACHU

Agoniści receptorów alfa-2-adrenergicznych sprawdzili się jako niezawodne środki o działaniu uspokajającym, przeciwlękowym i przeciwbólowym. Obecnie na rynku weterynaryjnym dostępne są następujące leki z tej grupy farmakologicznej do znieczulenia: Sedacyl i inne (na bazie ksylazyny), Madison (na bazie medetomidyny nasennej), Dexmedison (na bazie deksmedetomidyny).

Leki z tej grupy skutecznie eliminują stany lękowe, łagodzą stres oraz ułatwiają pracę ze zwierzętami w recepcji i szpitalu. Agonistów receptora alfa-2-adrenergicznego można stosować w premedykacji w ramach znieczulenia. Madison i Dexmedison w tym przypadku zapewniają działanie uspokajające, przeciwbólowe i nasilają działanie innych leków znieczulających (propofol, mieszanina Tyletamina-Zolazepam, opioidy, benzodiazepiny, ketamina, izofluran, sewofluran), pomagają zmniejszyć ich dawki i niepożądane działanie na organizm.

Stosując agonistów receptorów alfa-2-adrenergicznych, praktykujący lekarz może również spotkać się z działaniami niepożądanymi tych leków — nadmierną sedacją, bradyarytmią, niedociśnieniem i zaburzeniami oddychania (w połączeniu z innymi środkami znieczulającymi). W przypadku wystąpienia objawów powikłań natychmiast podaje się leki odwracalne na bazie chlorowodorku atipamezolu. Chlorowodorek atipamezolu jest substancją z grupy α2-adrenoblokerów, która powoduje uwalnianie noradrenaliny w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym. Prowadzi to do całkowitego zaniku działania medetomidyny, deksmedetomidyny i ksylazyny, które aktywują receptory α2-adrenergiczne.

Chlorowodorek atipamezolu jest substancją czynną leku Reverson, produkowanego przez firmę „Brovafarma”. Główną zaletą leku Reverson jest szybkie działanie (3-5 minut po podaniu), ekonomiczne użycie (objętość wstrzyknięcia jest 10 razy mniejsza niż objętość zastosowanego leku uspokajającego), możliwość podawania zarówno dożylnego, jak i domięśniowego. Ze względu na swoje właściwości farmakologiczne Reverson jest analogiem obcych leków i nie traci z nimi skuteczności. Jest rekomendacją 

międzynarodowych wytycznych jako element resuscytacji krążeniowo-oddechowej, jeśli wcześniej stosowano agonistów receptorów α2. Dlatego lek ten powinien zawsze znajdować się w zestawie do resuscytacji.

Zatem do chwili obecnej Madison i Dexmadison są niezawodnymi i niedrogimi lekami do sedacji, premedykacji i analgezji. Natomiast Reverson to bezpieczne i skuteczne antidotum, które szybko i bezboleśnie wyprowadza zwierzęta ze znieczulenia. Jego obecność w klinice weterynaryjnej sprawia, że ​​stosowanie agonistów receptorów alfa-2-adrenergicznych jest łatwe i bezpieczne. A w sytuacji awaryjnej może uratować życie zwierzęcia.